淄博到钦州火车路线,淄博到钦州火车路线图

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2022年城乡医保报销比例是多少?

自2022年起,低档缴费的参保人员,在本市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇:

①门(急)诊费用报销比例是50%、50%、45%;

②门诊特定疾病费用报销比例是55%、50%、45%;

③住院费用报销比例分别是75%、70%、65%。

提问:我高档缴费参加了2022年的城乡居民基本医疗保险,在本市定点医疗机构门(急)诊、住院(门特)报销待遇是多少?

解答:自2022年起,高档缴费的参保人员,在本市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇:

①门(急)诊费用报销比例是55%、55%、50%;

②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%;

③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。

提问:高档缴费与低档缴费在报销待遇上有什么差异?

解答:参保缴费,权利与义务是对等的,缴得多享受的报销待遇就高,具体体现在:一、二、三级定点医疗机构门(急)诊费用报销比例高档缴费高于低档缴费5个百分点,住院(门特)费用报销比例高档缴费高于低档缴费10个百分点。所以,鼓励参保人员根据自身实际情况,选择高档缴费享受更高待遇。

提问:什么是起付线?2022年居民医保门诊、住院起付线是多少?

解答:起付线也称门槛费,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。自2022年起,居民医保一、二、三级定点医疗机构门(急)诊年度起付线为600元,门特与住院年度起付线为500元。

提问:什么是封顶线?2022年居民医保门诊、住院封顶线是多少?

解答:封顶线也称最高支付限额,是指基本医保基金支付参保人员医疗费用的上限。超出封顶线以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。2022年,居民医保一、二、三级定点医疗机构门(急)诊年度封顶线为4000元,门特与住院年度封顶线为18万元。

注意啦!!!

自参加2022年度居民医保起,本市学生儿童按照低档缴费标准参保缴费,每人每年320元,享受高档缴费报销待遇。在校学生和托幼机构儿童须统一以所在学校或托幼机构为单位,到所在区社保分中心办理参保登记。

日前,自治区医保局联合自治区财政厅、广西税务局印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(以下简称“通知”),明确2022年度城乡居民医保个人缴费,按每人每年不低于320元的标准缴纳。大病保险政策范围内费用,获报销的比例将不低于60%。

2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民,“两病”门诊用药不设起付线,在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

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